강아지 심낭수/심장초음파/심낭압전/심막절제술

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작성자 관리자 작성일19-07-11 11:13 조회3,217회

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안녕하세요 루시드 동물 메디컬 센터의 영상센터입니다.

호흡이 빠르고 식욕부진과 활력저하로 환자가 내원하였습니다.

청진시 심장음이 낮게 잘 들리지 않아 심장 초음파와 흉부 X-ray 촬영이 결정되었습니다.

심장초음파란,

초음파를 통해 동물의 내부 기관을 보는 검사로 심장 주기에서 심장의 동적 변화를 빠르게 이미지화 하며

빠른 프레임과 속도를 위해 전문화된 초음파 장비로 진단합니다.

심장초음파의 검사에서는 병변 및 전반적인 심장 구조, 심장 크기 및 측정, 혈류를 평가합니다.

심장이 비정상적인 형태로 큰 구형에 가깝게 관찰 되었습니다.

또한 흉수로 인해 폐엽 사이에 물이 차서 관찰되는 엽간열이 관찰됩니다.

심낭수의 가능성이 매우 높아 심장 초음파를 진행하셨습니다.

 

심근과 심근을 싸고 있는 막 사이에 있는 공간에 물이 차는 "심낭수"가 관찰 되었습니다.

 

이완기때 확장되어야 하는 우심방(RA)이 확장되지 못하고 눌려있습니다.

결과적으로 심박출량이 떨어지는 "심낭압전" 현상이 관찰되었습니다.

간이 복부초음파 결과 간엽 사이에서 복수가 관찰 되었습니다.

신장, 방광 등의 근처에도 복수가 관찰되었습니다.

심낭수(Pericardial effusion)은

심근과 심막 사이에 물이 차는 질환입니다.

심낭수가 심하면 심근을 눌러 이완을 어렵게 합니다. 이렇게 되면 전신의 혈액이 심장으로 잘 들어가지 못하여

순환이 잘 안되어 금방이라도 위독해 질 수 있습니다.

이러한 심낭수 원인들로는 특발성, 종양성, 감염성, 응고부전 등이 있습니다.

환자의 경우 심낭수가 많아 "심낭천자(Pericardioncentesis)를 통하여

심근과 심막 사이의 물을 물리적으로 제거 하기로 했습니다.

심낭수천자

심장은 심장막 또는 심막이라고 부르는 두겹의 막으로 둘러싸여 있으며, 심장막 사이의 공간을 심낭이라고 합니다.

심낭 내부에는 소량의 액체(심낭삼출액)가 들어있어서 심장이 박동할 때 마다 마찰을 줄여주는 역할을 하는데,

어떤 원인에 의해 심낭삼출액의 양이 증가하면 흉통이나 고열 등이 발생할 수 있고,

심할 경우에는 삼출액이 심장을 압박하여 호흡곤란이나 저혈압, 빈맥 등이 발생하는 심낭압전이 나타나기도 합니다.

심낭천자란 심낭 내부로 주사바늘을 찔러 심낭삼출액을 뽑아내는 시술로써

소량의 삼출액을 채취하여 검사하기 위한 진단적 목적이나 다량의 삼출액을 뽑아내어

심장에 대한 압박을 줄이기 위한 치료적 목적으로 시행됩니다.

또한 이외에도 치료목적으로 심근막을 벗겨주는 수술인 심막절제술(Pericardiectomy)를 적용할 수 있습니다.

 

 

 



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